- Campo do Saber
- Campo de Prática
- Público Alvo
O trabalho se baseia na formação de um grupo de portadores de HAS e DM visando seu cuidado integral com o propósito de oportunizar o conhecimento das doenças, o controle dos níveis glicêmicos e pressóricos, reduzindo ou retardando a probabilidade de complicações, para o qual foi necessário a participação de toda a equipe da ESF, a fim de utilizar diversos recursos para estimular a mudança do estilo de vida, um dos principais desafios.
Foi com muita alegria que conseguimos a participação ativa da equipe e usuários que resultou em fortalecimento do vínculo entre profissionais e comunidade. O local amplo, arejado e próximo foi primordial para o sucesso do grupo.
O trabalho surgiu pela necessidade de uma abordagem integral e colaborativa de um grupo de usuários com dificuldade de adesão ao tratamento e controle de suas patologias prevenindo as complicações. Equipe e usuários se envolveram no processo com apoio da comunidade no sentido de contribuírem com o espaço, com a assiduidade e cumprimento de metas. Nesse sentido foi muito gratificante!
O acesso aos portadores de DCNT é aberto, eles podem acessar a equipe no dia e turno que sentirem necessidade. Os atendimentos eram realizados com base no método centrado na pessoa e as medicações e os principais exames disponibilizados sem maiores problemas, porém parte deles sempre se mantinha suas doenças descompensadas e as complicações se instalando. Eram pacientes com inúmeras queixas clínicas que buscavam muito o atendimento na unidade de saúde, daí surgiu a inquietação e a vontade de intervir utilizando os recursos da própria comunidade com apoio de uma equipe multidisciplinar. Melhorar a qualidade de vida dessas pessoas acho que foi a maior motivação.
Contamos com a participação da equipe NASF, preceptoria da Residência de Medicina de Família, Igreja local e Distrito Sanitário IV. Os profissionais envolvidos eram os integrantes da equipe, médica residente, médica preceptora, enfermeira, dentista, ACD, ACS's, educadora física, nutricionista e psicóloga. o público alvo, um grupo de 35 pacientes com HAS e com baixa adesão ao tratamento ou com dificuldade de controle.
- Desenvolver um grupo específico voltado para portadores de HAS e DM, com abordagem multiprofissional do NASF;
- Estimular mudanças no estilo de vida, alimentação saudável, atividade física e saúde psicológica;
- Avaliar o conhecimento dos pacientes em relação à sua doença;
- Promover adesão ao tratamento farmacológico e não farmacológico;
- Estimular a autonomia da pessoa com HAS e DM.
Foram realizadas reuniões de equipe, com a equipe multiprofissional, com a comunidade para planejamento das ações e definição do cronograma das atividades entre as quais: dinâmicas de apresentação e quebra gelo, rodas de conversa, práticas integrativas, avaliações dos dados de risco cardiovascular, antropométricas, PA, HGT, do tratamento medicamentoso e saúde mental.
Pudemos observar que os usuários passaram a ter mais consciência corporal e autoconhecimento. Os controles pressóricos e glicêmicos apresentaram melhora significativa. O vínculo entre equipe e comunidade se fortaleceram pela troca de experiências, ideias e sentimentos vivenciados durante o grupo. A ideia da formação de novos grupos surgiu a partir dessa experiência inicial como: grupo de caminhada e de práticas integrativas, demonstrando que as atividades que envolvem a comunidade além de melhorar a saúde das pessoas trazem mais satisfação para o trabalho em equipe.