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O Caps Itinerante tem como objetivo a promoção da saúde mental em Povoados e Distrito do Município de Riachão do Jacuipe, bem como realização de atividades de educação permanente e matriciamento das Equipes de Atenção Básica com foco na melhoria da oferta e desconstrução dos estigmas e preconceitos presentes nesta Linha de Cuidados. Os maiores desafios estão na garantia da manutenção serviço principalmente por sua logística, porém num contraponto, o comprometimento das equipes (atenção básica e saúde mental) com a clientela assistida, assim como com a valorização dessa tecnologia de cuidado associadas à satisfação da população com o trabalho, geram uma resposta positiva para todos, como também para o município, com elevação dos indicadores de saúde, tornando-se referência em cuidados de saúde mental na região por garantir o acesso e a qualidade dos serviços, ofertando o cuidado integral e a assistência multiprofissional, sob a lógica intersetorial.
Riachão do Jacuípe, localizada a 180km da Capital da Bahia tem população de aproximadamente 35 mil habitantes. Dentre os equipamentos de saúde está o CAPS I, serviço que de maneira geral, busca oferecer atendimento, realizar o acompanhamento clínico e promover a reinserção social dos seus usuários através do acesso e garantia dos seus direitos civis e fortalecimento dos laços familiares e comunitários. O Programa de Saúde Mental Itinerante nos Distritos e Povoados do Município de Riachão Jacuípe busca aproximar e garantir acesso aos usuários jovens e adultos em situação de sofrimento psíquico e que fazem uso problemático de álcool e outras drogas em diversos pontos do Município, mais especificamente na área rural, que em virtude da distância da sede do Município apresentam dificuldade em acessar o serviço de forma a garantir e fortalecer o vínculo com a equipe do CAPS, viabilizando assim a realização do mapeamento destes usuários por meio da busca ativa, estabelecimento de fluxos e pactuações para o encaminhamento na rede, garantia o apoio matricial com discussões de casos e troca de saberes e atendimento compartilhado com as equipes envolvidas, além de identificar as necessidades, discutir estratégias e programar ações de Educação Permanente.
A proposta do CAPS ITINERANTE surgiu da necessidade evidenciada por usuários em sofrimento psíquico e uso problemático de álcool e outras drogas na dificuldade de acesso ao serviço por condições relacionadas ao deslocamento destes, da zona rural para a sede do Município, assim como a dificuldade das Equipes de Atenção Básica em identificar quais as práticas e recursos podem ser utilizados no cuidado destes usuários. A proposta nasceu com o objetivo de organizar o serviço, oferecer uma assistência de maior qualidade, alcançar a demanda reprimida da saúde mental, desconstruir estigmas sobre o CAPS na cidade de Riachão do Jacuípe. As motivações se deram pelo olhar técnico sobre o serviço e o adoecimento psíquico, e as inquietações pela necessidade de reformular a maneira de produção do cuidado em saúde mental.
As demandas de Saúde Mental estão inseridas nos serviços de saúde da Atenção Básica e Saúde Mental, mas permeiam áreas de atuação para além da saúde, como Educação e Assistência Social. Portanto, todos precisam ter a percepção e identificar quais as práticas de Saúde Mental que podem ser realizadas por todos os trabalhadores independentemente de suas formações específicas. Para tanto a adoção de educação permanente na linha de cuidado em saúde Mental é imperativo e por meio desta estratégia foi possível aproximar e realizar ações de intervenção articulando as Escolas, Rede SUAS, Rede Hospitalar e Atenção Básica, com ações voltadas para usuários jovens e adultos em situação de sofrimento psíquico e que fazem uso problemático de álcool e outras drogas na área rural do Município. Esta dimensão proporciona um novo olhar, elucidado de possibilidades, enxergando as vulnerabilidades e potencialidades com ampliação da escuta e dos olhares da rede de cuidados em Saúde Mental
- Garantir o acesso de jovens e adultos em situação de sofrimento psíquico e que fazem uso problemático de álcool e outras drogas, que residem na área rural do Município de Riachão do Jacuipe, a ações que promovam o cuidado e a cidadania e realização de atividades de educação permanente e matriciamento das Equipes de Atenção Básica;
- Realizar as atividades do CAPS I de forma Itinerante nos Distritos e Povoados do Município de Riachão Jacuípe com foco nas ações que promovam o cuidado e a cidadania de jovens e adultos em situação de sofrimento psíquico e que fazem uso problemático de álcool e outras drogas;
- Realizar ações de Educação Permanente e Matriciamento das Equipes de Atenção Básica que poderão contribuir para o fortalecimento das práticas em saúde; permitindo à Gestão de Saúde do Município e à Coordenação de Saúde Mental tornar mais efetivas as diretrizes e objetivos da RAPS.
O primeiro momento para realização da proposta se deu pela sensibilização dos profissionais de toda a rede para a problemática encontrada. Posteriormente foram realizadas Oficinas nas Unidades de Saúde da Família, numa abordagem transdisciplinar, com a finalidade de viabilizar o mapeamento dos usuários do serviço de saúde mental do território. O atendimento em cada localidade acontece com deslocamento de todos os profissionais do CAPS I para atendimento nas Unidades de Saúde da Família nas áreas rurais selecionadas para realização do Projeto, utilizando tecnologias leves, onerando minimamente o município e facilitando o vínculo entre as equipes (saúde mental e Atenção básica) e os usuários. É importante lembrar que o atendimento itinerante aproxima os usuários dos serviços, fortalecendo vínculos e qualificando a assistência prestada, garantindo resultados mais efetivos no cuidado aos mesmos.
Observa-se que a estratégia do cuidado itinerante se tornou um marco para a saúde mental do Município e Região. Em aproximadamente dois anos e meio, não houve transferência de usuários em crise para hospitais especializados; a população tem buscado o serviço com mais tranquilidade, demonstrando dessa forma que o trabalho de desconstrução de estigmas tem funcionado de maneira eficaz; O trabalho realizado pela equipe do CAPS I de Riachão do Jacuipe tem servido de modelo para outras Municipios que nos visitam para ver em loco o funcionamento do projeto e já iniciaram atividades semelhantes em seus territórios. A unidade é atualmente um espaço que vai além do cuidado: é um campo de prática e pesquisa para cursos técnicos e de nível superior.
Juliana da Silva Carneiro - autora e secretária de Saúde de Riachão do Jacuípe:
"O Projeto CAPS Itinerante possui relevância social, pois contribui para mudanças na gestão dos serviços de saúde do município, oferecendo serviço de qualidade, resolutivo e preocupado com as demandas da população, tendo um caráter eminentemente participativo, assim como contribui com a continuidade e a qualidade das ações em Educação Permanente, uma necessidade que urge o seu atendimento e que implica em ganhos para os trabalhadores e para os usuários".
Veja mais em:
- WebDoc CAPS Itinerante - Riachão do Jacuípe
- "Enfermeiro destaca-se por implementar serviço de CAPS Itinerante em Riachão do Jacuípe"
