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Em frente a Estratégia Saúde da Família Campo Alegre II no bairro Campo Alegre no município de Itatiaia - Rio de janeiro existe uma praça onde alguns usuários de álcool e outras drogas em situação de rua ficam todo o dia em situação de vulnerabilidade, esses usuario eram conhecidos como " Roda de Fogo" pelo fato de algumas vezes existir brigas entre eles.
Essas pessoas por sua vez frequentava a unidade para beber água e utilizar o banheiro sendo assim visando a vinculação desses usuários a unidade com objetivo de identificar esses usuários através de cadastro além de elaborar um plano de ação para articulação a Rede Ampliada com objetivo de garantir acesso aos serviços de saúde e assistência social bem como o exercício da cidadania desses usuários.
Itatiaia/RJ é um município com uma população estimada em 30.703 habitantes, uma RAPS com dificuldades de se estabelecer e serviços assistenciais com muitas dificuldades estruturais. As Políticas de Saúde Mental na Atenção Básica é desestrutura enquanto especialidade. Qual é o mecanismo da ESF para ser resolutivo diante da demanda apresentada em seu território quanto a população de usuário de álcool e drogas?
O principal desafio para toda equipe da ESF e comunidade é pensar Saúde Mental como Atenção Básica com todas as limitações do SUS e as dificuldades do acesso ao serviço de Saúde. Entender a ESF como porta de entrada e potencializador da resolubilidade da demanda. Eis o grande desafio dos profissionais de saúde do SUS: acolher e identificar as demandas de seu território e estar em constante diálogo com a Rede Ampliada.
A tomada de iniciativa se deu foi o fato de ver que em frente a uma unidade de saúde havia algumas pessoas tão vulneráveis que de certa forma estavam esquecidas pela sociedade.
Primeiramente toda equipe da Estratégia saúde da família abraçou a causa, posteriormente os líderes comunitários e religiosos. Tivemos ajuda da secretaria municipal de saúde do município, NASF, assistência social ( Cras e Ceas ) além do CAPS.
- Vincular a equipe da ESF Campo Alegre II aos usuários da " Roda de Fogo" do bairro;
- Identificar os usuários através de cadastro;
- Elaborar um plano de ação articulado a Rede Ampliada visando a garantia de acesso aos serviços de saúde e assistência social bem como o exercício da cidadania dos usuários.
Como metodologia, o trabalho se deu nas seguintes etapas:
Reunião com a Rede Ampliada e lideranças religiosas e comunitárias para perceber a relação da comunidade com estes usuários, a estratégias já adotadas para ajudá-los e as relações de vínculos já estabelecidos.
Estabelecimento de um GT para avaliação, acompanhamento e estabelecimento de metas de acordo com o Ministério da Saúde ( Redução de Danos)
Rodas de conversas quinzenalmente dentro da unidade com os usuários com oferta de um café da manhã simples.
Foi possível estabelecer uma relação de vínculo com os usuários. São 10 membros fixos, questões pontuais de cuidados de saúde e/ou de assistência social acontecendo devido ao fato de todos os usuários tem cadastro individual E-Sus além de cartão do SUS. Encaminhamento para consultas com especialistas, pequenas cirurgias e CAPS com retorno satisfatório, emissão de documentos, confraternizações de natal, ações de redução de danos e etc. Muito a se pensar, mas o primeiro passo foi dado.