Escola Politecnica Joaquim Venâncio / Fiocruz

Portfólio de Práticas Inspiradoras em Atenção Psicossocial

Grupo Socialização através das práticas corporais: na construção do cuidado em saúde mental dos usuários de álcool e outras drogas do CAPS AD de Ponta Grossa, Paraná, Brasil

O cuidar das pessoas que fazem uso abusivo de SPA necessita de uma ação em rede, intersetorial, integral e ao mesmo tempo levar em consideração a singularidade de cada sujeito.
Ponta Grossa - PR
  • Campo do Saber
  • Campo de Prática
  • Público Alvo
Autores: 
Angelita Aparecida Bornancin, Bruna Gonçalves da Silva
angelbornancin@hotmail.com; bgsbruna08@gmail.com
Instituições vinculadas: 
Inicialmente o Grupo Socialização (GS) acontecia no CAPS AD e após avaliarmos o desenvolvimento das atividades com os pacientes, percebemos a necessidade de ampliarmos as atividades para fora do CAPS, incluindo atividades corporais, estimulação cognitiva e caminhadas realizadas nos territórios ∕ regiões da cidade de Ponta Grossa, Paraná, Brasil, através de levantamentos das atividades e espaços oferecidos pela comunidade, lugares onde os usuários constroem suas vidas. Tendo como objetivo a reabilitação psicossocial, fortalecimento do protagonismo e melhoria da qualidade de vida dos usuários e familiares. Após a inclusão das atividades corporais nos territórios houve um aumento do número de pacientes em 50. Instituições vinculadas: Prefeitura Municipal de Ponta Grossa; Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas – CAPS AD; Universidade Estadual de Ponta Grossa; Associação de Moradores
Resumo afetivo: 

Durante o desenvolvimento do Grupo observou-se através de relatos que o usuário de Substância Psicoativa (SPA) possui baixa autoestima, sente-se excluído e frustrado devido o estigma internalizado e por não conseguir alcançar objetivos propostos por si mesmo, objetivos estes, um tanto quanto difíceis de atingir em curto prazo, principalmente quando se trata da reabilitação psicossocial nos aspectos culturais e sociais. Por isso, quando aceitam fazer uma atividade fora do CAPS isso demonstra confiança nos objetivos do Grupo e na sua metodologia. O GS acontece desde outubro de 2016 e é muito gratificante ver como o Grupo continua com forte participação dos pacientes, que os mesmo sugerem atividades e os espaços que desejam conhecer.

Contexto: 

As substâncias psicoativas podem produzir mudanças nas sensações, no grau de consciência, no estado emocional, psicológico e comportamental das pessoas. Essas alterações variam de acordo com as características individuais, psicológicas, físicas e sociais do indivíduo, do tipo da substância utilizada, da quantidade, frequência e da circunstância do uso. O uso abusivo além dos comprometimentos clínicos pode estar associado ao prejuízo na vida social, levando ao abandono e a rupturas dos laços afetivos e conflitos com sua rede de apoio devido ao preconceito e estigma que sofrem. O processo da Reforma Psiquiátrica Brasileira trouxe a criação dos serviços substitutivos ao modelo “hospitalocêntrico”. A partir daí originou-se as leis que garantem os direitos das pessoas com transtorno mental e reorganiza toda a gestão da Saúde Mental do país: Lei nº 10.216 de abril de 2001, a Portaria/ GM nº 336 de 19 de fevereiro de 2002 que define e estabelece diretrizes para os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). Os CAPS têm como característica buscar a reabilitação psicossocial de seus usuários no território onde constrói suas vidas. O CAPS AD oferece atendimento para pessoas com transtorno decorrentes do uso abusivo de Crack, Álcool e outras Drogas. Em Ponta Grossa - Paraná, o CAPS AD, iniciou suas atividades em 02 de abril de 2004 e oferece atendimento individual e em grupo, acolhimento diurno, visita domiciliar, acompanhamento familiar e consulta psiquiátrica para quem mediante avaliação da mini equipe de referência territorial e conste no Projeto Terapêutico Singular (PTS) construído junto com o usuário. A partir da demanda do serviço surgiu a necessidade de implantar um grupo com informações acerca dos direitos socioassistenciais, refletindo sobre a conjuntura sociopolítica do nosso país; uso de dinâmicas, atividades culturais e de lazer buscando elevar a autoestima, a cidadania e o empoderamento dos pacientes, denominou-se então Grupo Socialização (GS). Posteriormente, foram incluídas atividades de consciência corporal, caminhadas e estimulação cognitiva nos diferentes territórios onde os sujeitos constroem suas vidas.

 

Motivações: 

Sabe-se que, a terapêutica da dependência química é complexa e conforme a Reforma Psiquiátrica o tratamento a partir do isolamento social, proporcionado pelas internações, e o uso exclusivo de medicações não é satisfatório, não havendo, portanto, intervenções prontas. Acredita-se que, na saúde mental seja essencial trabalhos de Socialização que contribua para que o usuário possa se aceitar como pessoa, como cidadão, que tenha uma visão crítica do uso da substância e que seja empoderado para decidir sobre sua vida. Portanto o Grupo continuará a desenvolver suas atividades através de dinâmicas, rodas de conversa, jogos, filmes, leituras diversas, discussões sobre os temas autoestima, cidadania, direitos sociais, buscando assim o empoderamento e autonomia dos usuários, contribuindo para a melhoria de sua qualidade de vida. Oferece também atividades de consciência corporal, caminhadas, alongamentos, estimulação cognitiva e treinamento funcional no CAPS AD e em diferentes espaços agendados, como por exemplo associações de moradores, pontos turísticos, praças e parques.

Parcerias: 

O público alvo das atividades do GS são os usuários dos serviços do CAPS AD, que conforme a avaliação do Terapeuta de Referência e elaboração do Projeto Terapêutico Singular (PTS) em conjunto com o paciente e explica o objetivo do grupo. O GS desenvolve suas atividades através de parceiras com a Prefeitura Municipal de Ponta Grossa, CAPS AD, Universidade Estadual de Ponta Grossa e Associação de Moradores.

Objetivo: 

O grupo tem como objetivos:

- Instituir um espaço coletivo de informação e de incentivo à cidadania, lazer e cultura. Orientar os usuários sobre os direitos socioassistenciais, buscando o empoderamento e o protagonismo social e a diminuição das consequências do estigma internalizado;

- Estimular o usuários às práticas corporais para melhoria da qualidade;

- Elencar e orientar os locais/espaços disponíveis para lazer e práticas esportivas na cidade de Ponta Grossa através da exploração de territórios junto aos pacientes.

Passo a passo: 

Acredita-se que, na saúde mental seja essencial trabalhos de Socialização buscando orientar os usuários sobre os direitos socioassistenciais, buscando o empoderamento, o protagonismo social e a diminuição das consequências do estigma internalizado, bem como as atividades de práticas de consciência corporal contribuem para que o usuário possa se aceitar como pessoa, como cidadão, empoderados para decidir sobre seu projeto de vida, estimulando a autoestima desses sujeitos nas suas singularidades. O Grupo Socialização (G.S.) é um grupo aberto, participam usuários do CAPS AD de Ponta Grossa, em algumas atividades o grupo é aberto para familiares.. Acontece semanalmente das 14:00h às 16:00h, nas quartas-feiras, quinzenalmente os grupos acontecem fora do CAPS-AD. O grupo já teve 41 encontros, em média de 410 participações nestes 41 encontros (dados de janeiro a outubro de 2019). Citamos algumas atividades já realizadas: Oficina de leitura de jornal; Dinâmica e Discussão sobre a PEC 241 (PEC do Teto de gastos); Dinâmica e Discussão da letra da música Ninguém = Ninguém - Engenheiros do Havaí; Dinâmica A teia das Relações e Discussão da letra da música Que país é esse – Legião Urbana; Gincana com brincadeiras para proporcionar momentos de descontração; Exercícios de raciocínio lógico para estimulação cognitiva; Dinâmica “Qual é a música”; Dinâmicas Salada de Fruta e o “Feitiço Virou contra o Feiticeiro; Planejamento das atividades para 2017; Dinâmica “As seis Imagens”, para estimular a auto estima;. Discussão sobre a PEC 287; Dinâmica “Bola” Discussão sobre a Questão de gênero; Dinâmica do “Espelho” para estimular a autoestima; Dinâmica “Coisas Boas e Coisas Ruins”; Dinâmica “Reforço Positivo”; Dinâmica “Dos Problemas” e Exercício de autoavaliação. Caminhada da saúde + atividades de consciência corporal – Local: UEPG Campus – bloco G Atividades realizadas na quadra ao ar livre: Alongamento, “Morto-vivo”, “careca-cabeludo”, alongamento, instruções do movimento agachamento, Torneio de futebol em dupla realizado na praça do bairro de Uvaranas, Torneio de vôlei realizado no CAPS-AD,– Roda da Paz realizado pelo COMAD-PG referente ao Junho branco, Festa junina da Saúde Mental realizado no CAPS-AD, Atividade realizada no Parque Ambiental de Ponta Grossa ministrada pelo Residente de Educação Física com tema capoeira, realizado circuito de treinamento funcional no CAPS-AD, Caminhada 5km realizada em pista nova de caminhada no bairro Oficinas, Realizado atividade de aprendizado ao esporte tênis de mesa. Local: espaço de tênis de mesa no Parque Ambiental de Ponta Grossa, Atividade realizada no campo Society na região de Uvaranas, quadra locada pelos pacientes. Exercícios lúdicos, educativos para futebol e para finalizar jogo recreativo. Tarde zen e café fit organizado pelos pacientes. – Jogos de tabuleiro e estimulação cognitiva realizado no CAPS-AD. Passeio na cachoeira e ponto turístico de Ponta Grossa – Buraco do Padre. Realizado esporte adaptado (vôlei e futebol). Realizado discussão acerca da inclusão e dificuldades e melhorias no município de Ponta Grossa. 23/10/2019 – Caminhada na região de Uvaranas de 4 km, realizado educativos de corrida na pista de atletismo da UEPG – campus.

Efeitos e resultados: 

O Grupo Socialização acontece desde outubro de 2016 e é muito gratificante para nós profissionais, pois continua com grande participação de pacientes. O que nos motiva também é que os pacientes planejam, sugerem as atividades e convidam outras pacientes que chegam ao CAPS a participarem do GS.

Conte um pouco mais: 

Durante o desenvolvimento de uma determinada dinâmica, os usuários puderam refletir sobre seus sentimentos e relataram: “Eles pensam que eu não tenho força de vontade e que sou muito fraca”. O segundo usuário comenta que: “o morador de rua é considerado lixo do mundo e escória de todos”, O terceiro diz “a droga é mais forte que eu” e o quarto: “vou morrer e não vou resolver meus problemas”. Conforme relato da usuária cinco “Muitas vezes quando a gente está ansiosa, nervosa, chateada, quase caindo, mas participo do grupo consigo ganhar forças para lutar… ajuda muito no meu PTS, porque para mim entra como fator positivo para não recair”. A cada relato dos pacientes nos motiva a continuar com o GS, avalia-lo e planejar as atividades com os mesmos, pois eles que são os sujeitos Nas atividades realizadas fora do espaço (CAPS-AD) associados ao exercício físico, relatos “eu moro há uma quadra daqui e não frequento porque sou conhecido como o drogado, em grupo me sinto mais forte para frequentar”, “não lembro qual foi a última vez que joguei bola, agora lembro por que eu gostava tanto”, “a corrida tem me feito suar e me dá prazer assim esqueço da rotina de fazer uso de SPA”.